2022年6月時点で、保険適用となるED治療薬は以下の通りです。
冒頭よりファイザー社の試験ではバイアグラの精液つまり精子への影響は確認されなかったと記載しておりますが、 こうした判断は何をもって把握されているのでしょうか？
実は精液もしくは精子への影響を把握する為のパラメータは様々な種類があります。 以下はその主なものを記載したものです。
では、バイアグラ妊娠をしても子供の遺伝子に影響はないのでしょうか？
ちなみにこうした精液そして精子をチェックするパラメーターは、 一定の禁欲期間を設定したのちに採取されたものに関する内容です。 その項目は複数ありますが、特に妊娠のための性行為にとって大切なのは、 精液/精子の液量、濃度、全体の運動率などの項目です。 逆に言えば、これらのパラメーターに異常が出る場合は、 妊娠の成立に悪影響を及ぼす可能性が危惧されます。
次で記載するファイザー社の報告する所のバイアグラの精子影響の報告も、 こうしたパラメーターを確認しているものです。
本稿ではこうしたお悩みへの新宿ライフクリニックの対応の一環として、 バイアグラの精液への影響と言うテーマを主軸に、 精液や精子の健全性に関連したパラメーターや、 ファイザー社によるバイアグラの精液・精子への影響の報告などを記載しております。 どうぞご参照くださいませ。
◆ED薬（バイアグラ）が精子や胎児に影響があると約半数の人が感じている
バイアグラの開発・製造元であるファイザー社は製剤の詳細な報告書であるインタビューフォームにて、 本剤の精液また精子への影響を詳細に勘案した試験の結果を報告しています。
これは健康な成人男性16名を対象にバイアグラ100㎎（日本の本剤の摂取上限量の2倍）を投与し、 その1.5時間、また4時間後に採取された精液に関して調査したものです。 それによるとまずバイアグラの精液への移行率は血液に対して約1/6ととても低く、 特に投与1.5時間後の精液中のバイアグラの量は投与量の0.0002％と極小であったとの事です。
現在のところ保険は適用されていないため、全額自己負担となります。
そしてこのバイアグラの精子への影響をそれぞれの対象者にて計測した所、 本剤の服薬前後における液量、濃度、精子数、 さらには全体の運動率などにおいてその投薬前後では変化は見られなかったとの事で、 つまり妊娠にかかわる重要な項目において精液への影響は認められなかったと言う事になります。
ただし、これはあくまで男性におけるバイアグラの影響のお話です。 体内で直接的に胎児と繋がっている女性においては、話は全く変わってきます。 次で詳細述べますが、本剤は絶対に女性が使用してはいけません。
バイアグラの精子影響に関するファイザー社からの報告を記載させて頂きました。 この報告によると、精液に関して男性が本剤を妊活に使用するのは問題がなさそうです。
一方女性の本剤の使用ですが、その影響は上記の精子の場合と違い未知数な部分も多いですが、 これは絶対にしてはいけ無い事です。
当院では不妊治療を行っている方達の支援としてを設けております。
バイアグラは男性用の勃起改善薬として開発されているものなので、 女性が利用する理由はとても希薄なのですが、 なぜか女性で本剤を使用している方がいるとお伺いする事が時にあります。 しかし本剤は男性の精子への影響などのように、 女性に関しての安全性の検討がほとんどされていない事もあり、 目的はさておき、女性がこれを使用するのは大変危険と言えます。
また妊活への影響ですが、 バイアグラは妊娠したラットを使用した動物実験によると、 雄ではなく妊娠しているラット側が本剤を服用した場合、 本剤の成分は明確に妊娠している胎児へ移行するとの事で、 これは胎児に全くメリットがないどころか、 何等かの悪影響を示すかもしれない薬剤が胎児に及んでしまうという恐ろしい結果が示されました。
2022年4月より、不妊治療に関して、人工授精や体外受精・顕微授精などの専門的な治療や手術、治療に必要となる医薬品が保険適用となりました。
以上、バイアグラの精液への影響を軸に様々なお話しをさせて頂きました。 本剤の精子への影響は非常に希薄で、男性が妊活に使用する分には問題なさそうです。
ED治療薬（バイアグラ、シアリス、レビトラ）を服用して精子に悪影響はないのでしょうか？子供ができにくくなることはないでしょうか？
一方、男性が本剤を利用する事で、発生する人間の胎児に影響があるかどうかは、 もちろん非人道的にて我々人間ではチェックできませんが、 上記【バイアグラの精液への影響の報告】同様に同じ哺乳動物であるラットでこの検討がされています。 こうした試験は生殖発生毒性試験と言いますが、 ラットの雄に交配64日前よりバイアグラの成分であるシルデナフィルを与え続けた所、 雌の妊娠母体の黄体数および着床数に本剤の影響は見られず、 また胎児に関しては生存胎児数、胎児死亡率、胎児体重、 胎児外観にも本剤の影響は見られなかったとの事で、 バイアグラの精子への影響に関しては人間でチェックされていますが、 バイアグラの精子を介した胎児への影響に関しては、 同じ哺乳動物のラットにおける実験で問題なかったと報告されています。
バイグラを服用し性行為を行い子供ができても胎児及び母体に影響はない。詳しくは⇒精子や精液への影響」の2種
つまり総合するとバイアグラは精液に関しては人間で、 またバイアグラを使用して発生する胎児に関してはラットにて、 それぞれを検証した所、悪影響はそれぞれ見られなかったという事です。 総合的な結論としては本剤は雄もしくは男性が使用する分には妊活に問題はなさそうです。 こうしたバイアグラの精子への影響などに関しては、 皆さまのご心配も多いので今後も継続して報告させて頂きます。
また、バイアグラ服用時での妊娠の際の胎児への影響もお聞かせ頂けたら嬉しく思います。
当新宿ライフクリニックは新宿エリアを代表する保健所認可ED治療施設として、 製薬会社にも広く認知されています。 当院ではバイアグラの精液への影響など様々なご質問に対応可能です。 新宿にお寄りの際はどうぞ当院へご来院くださいませ。
(記載：日本性機能学会専門医-須田隆興)
バイアグラの保険的適用まで、めっちゃ早かったんじゃなかった？政治家の ..
バイアグラはED治療薬としてED（勃起不全）の改善に使用されますが、普通の人（正常に勃起できる人）が飲むとどうなるのか、気になる方もいると思います。
胎児の成長促進にバイアグラを服用。果たして良いのか？悪いのか？
シアリスは米国イーライリリー社で開発され、本邦では日本イーライリリー株式会社が生産、また販売は日本新薬株式会社が担当する複数社をまたいでユーザーに提供される勃起改善の専用薬です。日本ではファイザー社のバイアグラ、バイエル社のレビトラに次いで3番目に厚生労働省に認可された先発品の勃起改善薬です。
3番目のスタートでありながら、シアリスはヨーロッパでは勃起改善薬のシェアNo1、また日本においても、バイアグラ、レビトラ、シアリスとで勃起改善薬のシェアを3分するという大きな存在感を見せています。
また、バイアグラのし、厚生労働省認可の正規なバイアグラの後発医薬品（ジェネリック医薬品）が登場してからというもの、先発品のファイザー社バイアグラの処方数は激減する一方ですが、シアリスの処方数に関しては、バイアグラジェネリックの影響を大きく受けず、今だその地位は守られています。
なぜにシアリスが三番手ながら処方数を順調に伸ばす事ができ、かつバイアグラジェネリックが処方開始になってからもシアリス処方数が低下しないのかと言うと、それはシアリスが他のバイアグラ、レビトラならびにバイアグラジェネリックシリーズである所のシルデナフィルに比べて、シアリス独自の薬効や利便性があるからに他なりません。
血流を促進するバイアグラが新生児の肺に深刻なダメージを与えたとみられている。 専門家は、原因の究明には全面的な調査が必要だと指摘している。
臨床用量でヒト精液中にで検出（デュタステリド0.5mgを反復経口投与したとき、精液中/血清中薬物濃度比は平均11.5％）されていることから、妊娠初期あるいは妊娠している可能性のある女性が、カプセルから漏れた薬剤に接触あるいは精液を介して偶発的に曝露された場合に、男子胎児の外生殖器の発達が阻害される可能性がある。 しかしながら、精液を介した曝露に関しては、精液中（精液量：5ml）の未変化体が子宮及び膣粘膜より100% 吸収されると仮定した際の女性（50kg）における曝露量の約186 倍（2010ng/ 匹/ 日）を、5α還元酵素のアミノ酸配列及び生化学的特性がヒトと類似しているアカゲザルの器官形成期に静脈内投与しても、雄胎児の雌性化は認められなかった。 また、本剤はヒト血漿中及び精液中蛋白との結合率が高く（>96%）、子宮・膣からの吸収量が低下することが考えられることから、精液を介した子宮曝露によりと考えられる。
バイアグラ(シルデナフィル)の目に対する副作用として、「網膜色素変性症」と「非動脈炎性前部虚血性視神経症(NAION)」があります。
渋谷三丁目クリニックは、渋谷駅から徒歩１分でお越しいただけます。バイアグラ、シアリス、ジェネリックレビトラなどのED治療薬の処方が可能です。
また、プロペシア、ザガーロ、ミノキシジルなどのAGA治療薬や早漏治療薬も処方できます。各種ジェネリック薬品あり
オンライン診療にも対応しており、診察料は無料で薬代のみしかかかりません。
ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策
ED治療薬（バイアグラ、シアリス、レビトラ）を服用して精子に悪影響はないのでしょうか？子供ができにくくなることはないでしょうか？
挙児希望の方にとっては大変心配な問題です。
これまでにED治療薬による精子の運動能、生存能、受精能、形態変化、精液量、単位当たりの精子数等について世界中で多くの研究がなされてきました。
しかし、もっとも多くの研究がなされてきたバイアグラ（シルデナフィル）でさえ、その研究結果はまちまちで、男性不妊を改善するのか悪化させるのか、または影響を与えないのか、賛否両論あり、いまだにはっきりしません。
ただ、バイアグラに関する多くの研究で、バイアグラ群とプラセボ群（バイアグラを飲まなかった群）をくらべた場合、バイアグラ群で精子の運動能、生存能、受精能、精液量はわずかに上昇し、総精子数と精子の形態には変化がないと報告されています。結果としてバイアグラを使用することで男性不妊に対するわずかな補助的な効果が期待されるのではないかと推論されています。
また、上記の推論をもとに、人工授精等で精子を採取する際に、射精をサポートする目的でバイアグラ服用を推奨している海外施設の報告も複数ありますが、これら施設の治療成績は他の施設と大きく変わらず、奇形児の発生が多いということもないことから、バイアグラが精子に与える影響はいずれにしても、きわめて小さいと現段階では考えられています。
3番目のスタートでありながら、シアリスはヨーロッパでは勃起改善薬のシェアNo1、 また日本においても、バイアグラ ..
厚生労働省は2022年4月からの不妊治療の保険適用を踏まえ、2022年2月2日に行われた中央社会保険医療協議会（中医協）総会で不妊に関連する既に承認済みの医薬品の薬価収載について諮り、ED治療薬であるとを含む「」の薬価収載を中医協は了承し、されるようになりました。（ジェネリックであるシルデナフィ錠VI、タダラフィル錠CI、バルデナフィル錠は保険適用外のままです。）
（バイアグラ®）, バルデナフィル 20mg （レビトラ®）, タダラフィル 20mg ..
シアリスはその薬効と利便性から、や若いED発症者に良い適性があり、そして本稿で詳述しますが、シアリスは子作りにも運用しやすい傾向が高く、こうした子作りなどの他の勃起改善薬であるバイアグラ、レビトラ、シルデナフィルが埋めきらないニッチをカバーする事で、ユーザー離れが少ないのだと思われます。
当新宿ライフクリニックは新宿駅西口側にある保健所認可ED専門治療施設です。新宿ライフクリニックは開設3年弱で東京また新宿トップクラスの勃起不全専門治療施設となり、シアリスの処方量に関しても全国で屈指のレベルです。そんな新宿ライフクリニックにおける診療上シアリスはや子作り時のEDに多く処方されてきた勃起改善薬ですが、当院におけるこうした患者さんのシアリスへのリピート率の高さ、また他の製剤への移行の少なさは多剤に比較しても群を抜いており、シアリスのこうした子作りなどのケースにおける患者満足度はとても高いものです。
素晴らしい父の教えがあったのです。 子供の頃、父はよく私と弟に「今日 ..
バイアグラの効果や副作用など、詳しい内容は以下のページで解説しています。