4）体重35kg以上45kg未満：1.4g（プランルカスト水和物として140mg）


ロイコトルエン拮抗薬（シングレア、キプレス、オノン）やトロンボキサンA2拮抗薬（バイナス）などの薬剤を併用することもあります。
また、点鼻薬（ナゾネックスなど）を併用することもお勧めです。
さらに、鼻づまりが非常に強い時に頓用で使う点鼻薬の血管収縮薬（トラマゾリン）もうまく併用します。これらの薬も眠気はありません。ディレグラという鼻閉が強い患者様用の内服をあります。


効き目が強い抗ヒスタミン薬をご紹介しましたが、いかがでしたでしょうか？

初めまして！
ご質問ありがとうございます。
“アレルギー性鼻炎に対しては”、ビラノアとザイザルの併用、つまり構造の異なるH1 blocker同士の併用は可能ではありますが、眠気や倦怠感などの副作用が出やすくなるリスクを考慮して原則併用は避けます。
したがいまして、抗ヒスタミン薬の併用ではなく、抗ヒスタミン薬の切り替えやロイコトリエン受容体拮抗薬などの追加を行うのが一般的な治療となります。
処方指示以外の内服をされる場合には、かかりつけの先生に相談いただくのが安全かと思います！

もちろん医師の診察を受けてアレルギー性鼻炎の治療が必要と判断されれば、処方箋が交付されます。

すべて第2世代抗ヒスタミン薬です。 エバステル; アレジオン; ジルテック; アレグラ; クラリチン; ゼスラン

市販薬は使用期限を長くするために防腐剤が処方薬よりも多く添加されています。防腐剤がないと目薬がカビや細菌だらけになってしまうので必要なものでもあります。しかし目薬の防腐剤として有名な「ベンザルコニウム塩化物（ＢＡＫ）」は、逆性石けんとしても使われる殺菌作用のある物質です。炎症が強い人が点眼すると滲みたり、充血したり、長期で使用すると角膜障害が発生する恐れがあります。
処方薬にも防腐剤は添加されていますが、濃度の弱いものだったり、ベンザルコニウム塩化物ではない防腐剤を使用したり（ＢＡＫフリー）、眼の健康を考えた点眼が増えています。

理論上は、インバースアゴニスト作用の強い抗ヒスタミン薬を花粉症の初期治療で用いれば、いざ花粉が飛散してヒスタミンが遊離されても、不活性型のヒスタミン受容体が多いわけですので、ヒスタミンが大量にあっても反応せず、結果としてアレルギー反応が軽くてすむわけです。

※ザジテン、アゼプチン、ニポラジン、アレジオン、エバステル、アレグラ、アレロック、タリオン、ジルテック、クラリチン

アレルギー性鼻炎用の薬は、長期間使用することを前提として安全性が確認されているため、体に及ぼす影響は少ないといえます。

一般的には抗ヒスタミン作用が強い薬剤は、症状の改善効果が高いと考えられています。しかし、薬の効き方は個人差があるため、報告されている抗ヒスタミン作用の強さが効果と一致するとは限りません。いろいろ試してご自身に合った薬剤を見つけていくお手伝いをさせていただきます。

内服薬, 抗ヒスタミン薬, アレグラ・ザイザル・クラリチン・ジルテック・アレロック・アレジオン

初めまして！
ご質問ありがとうございます。
ビラノア含むH1 blockerは、”アレルギー性鼻炎に対して”は、同効のH1 blocker同士での併用内服は”原則”避けることになっております。
したがいまして、ビラノアで効果が十分でない場合に”追加する薬”としては、ロイコトリエン受容体拮抗薬（オノンなど）やステロイド点鼻薬が候補に挙がります。
また、アレルゲンによってはアレルゲン免疫療法（減感作療法）という根治療法も存在しますので、一度かかりつけの先生に相談されてみても良いかもしれません！

花粉症の時に強い味方になるのが、さまざまな「花粉症を抑える薬」ですが、非常に種類が豊富です。飲み薬や点鼻薬、点眼薬、飲み薬でも「どの場所を抑えるか」によって様々に異なります。そうなると、自分で自分にあった花粉症の薬を探し出すのは至難の業です。


アレロック ルパフィン ジルテック ザイザル ビラノア アレジオン エバステル タリオン アレグラ ..

第二世代の抗ヒスタミン薬の中では、非常に効果が強い薬です。
即効性が高く、特に蕁麻疹や鼻詰まりによく効きます。

リボスチン点眼液、ザジデン点眼液内服薬ではアレグラ、ジルテック、ザジデン、アレジオン・・など.

第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤

第一世代：レスタミン（ジフェンヒドラミン）、ポララミン（クロルフェニラミン）、アタラックスP（ヒドロキシジン）、ピレチア（プロメタジン）など
第二世代：アレグラ（フェキソフェナジン）、アレジオン（エピナスチン）、アレロック（オロパタジン）、エバステル（エバスチン）、クラリチン（ロラタジン）、ザイザル（レボセチリジン）、ジルテック（セチリジン）、タリオン（べポタスチン）、デザレックス（デスロラタジン）、ビラノア（ビラスチン）、ルパフィン（ルパタジン）など

ロイコトリエン受容体拮抗薬の主な薬剤

キプレス、シングレア（モンテルカスト）、オノン（プランルカスト）など

尚、現在は、副作用の関係もあり、抗ヒスタミン薬では第二世代が主に使われていますので、以下には第二世代に関してまとめてみました。
また、総合感冒薬のＰＬ顆粒やPA錠には、第一世代の抗ヒスタミン薬（プロメタジン）が混合されていますので、眠気が強くでるようですし、抗コリン作用で、口渇や便秘、排尿困難などの症状がでる場合もあるようです。

、第5位：ジルテック、第6位：タリオン、第7位：アレジオン、第8位：エバステル、第9位：デザレックス、第10位：アレグラ-

リウマチ・アレルギー情報センターのホームページは信頼できる情報がよくまとまっていますので、ご覧下さい。




上のサイトのポイントをまとめます。

（１）．室内塵・ダニの除去
１． 室内は排気循環式の掃除機を用いてゆっくり時間をかけ、集に２回以上掃除する。
２． 敷物のソファ、カーペット、畳はできるだけやめる。
３． ベッドのマット、ふとん、枕にダニを通さないカバーをかける。
４． 部屋の湿度を50%、室温を20～25℃に保つよう努力する。

（２）スギ花粉の回避
１． 花粉情報に注意する。
２． 飛散の多い時期の外出を控える。
３． 飛散の多いときは窓、戸をしめておく。
４． 飛散の多いときは外出時にマスク、メガネを使う。
５． 表面がけばけばした毛織物などのコートの使用は避ける。
６． 帰宅時、衣服や髪をよく払い入室する。洗顔、うがいをし、鼻をかむ。
７． 掃除を励行する。

（３）ペット（特にネコ）アレルゲンの減量
１． できれば飼育をやめる。
２． 屋外で飼い、寝室に入れない。
３． ペットと、ペットの飼育環境を清潔に保つ。
４． 床のカーペットを止め、フローリングにする。
５． 通気をよくし、掃除を励行する。


（４）薬物治療
１． アレルギー性鼻炎用抗アレルギー薬

[症状が軽い方]
●ケミカルメディエーター遊離抑制薬
効果はマイルドですが連用により改善率が上昇します。鼻閉にもやや効果があります。眠気の副作用がなく、全体に副作用が軽微です。
（商品名：インタール、リザベン、ソルファ、アレギサール・ペミラストン）

[症状が比較的軽い方]
Ｉ ヒスタミン拮抗薬（抗ヒスタミン薬）
（商品名：第２世代 ザジテン、アゼプチン、セルテクト、、ダレン・レミカット、アレジオン、エバステル、ジルテック、タリオン、アレグラ、アレロック、クラリチン）
効果発現は遅いが持続が長く、鼻閉にもやや効果が見られ、全般改善度がややよいという特徴があります。

[鼻づまりが強い方]
ロイコトリエン拮抗薬
（商品名：シングレア、キプレス、オノン）
鼻粘膜の腫脹を抑制し、鼻閉を改善しし、鼻閉の効果は第２世代抗ヒスタミン薬より優れており、内服１週間後くらいから認められます。

[鼻汁・鼻閉の症状が強い方]
点鼻用ステロイド薬
（商品名：アラミスト、ナゾネックス、アルデシン・リノコート、フルナーゼ）
全身の副作用が少ないという特徴。効果発現が早く確実で、アレルギー性鼻炎の３主徴に等しく有効です。

[重症の方]
経口用ステロイド
（商品名：セレスタミン）
局所ステロイド薬で制御できない重症例に対してステロイド薬の内服を行うこともあります。アレルギー性鼻炎に対するステロイド薬内服は副作用を考え、短期の使用にする。

ステロイド筋肉注射（ケナコルトなど）
全身の副作用があるためあまり推奨されていません。
副作用のリスクを理解し、注射を強く希望される方に使用することもあります。


（４）.減感作療法(当院では行いません)
皮下注射を少なくとも２～３年を続けます。中止しても効果は数年以上持続する例が多いといわれています。

１． 長期寛解や治癒が期待できる。
２． 効果発現が遅い。
３． 長期の定期的注射が必要である。
４． 稀ながら重篤な副作用（全身性アナフィラキシーショック）を起こす。
５． アレルゲンの検索が必須である。

【2025年最新版】抗ヒスタミン薬の強さランキング一覧 | 健康コラム

特にステロイド剤と抗ヒスタミン成分の配合剤であるセレスタミンは、
強い効果がある反面副作用のリスクも伴うため、短期間の使用に向いています。

ジルテック, ザイザル, ビラノア, タリオン, アレジオン, クラリチン, アレグラ.

リボスチン点眼液、ザジデン点眼液
内服薬ではアレグラ、ジルテック、ザジデン、アレジオン・・など

アレグラ, ザイザル, アレロック, ジルテック, アレジオン, クラリチン

鼻炎の症状を抑えることができる抗ヒスタミン薬ですが、眠気が強いこと、口が渇くことがあることが問題となります。風邪薬にも入っています。

アレグラ. アレジオン. エバスチン. ジルテック. アレロック. 本院ではアレジオンドライシロップが体重換算しやすいので汎用しています。

花粉症の症状軽減には早めの治療が大切です。
内科ではアレルギー性鼻炎の内服薬、点鼻薬を処方いたします。点眼薬をご希望の方は眼科でご自身に合った点眼液を処方しますのでお気軽にご相談ください。

当院では年齢が低くても使いやすいザイザル、アレグラ、アレジオン、オノンなどをよく処方しています。

ジルテック（一般名：セチリジン塩酸塩）は、ヒスタミンH1受容体拮抗作用や好酸球遊走抑制作用、ケミカルメディエーター抑制作用を併せ持つ抗アレルギー薬です。通常は、アレルギー性鼻炎や、皮膚疾患にともなう痒みなどに使用されます。
ジルテックは、ヒスタミンH1受容体選択性が高く、抗コリン作用があらわれにくい第二世代の抗ヒスタミン薬です。そのため、従来からある抗ヒスタミン薬よりも口渇や排尿障害などの副作用はあらわれにくいとされています。
なお、「ジルテック」という名称は、有効成分セチリジンの英語表記「cetirizine」の最初から7文字目までの部分を逆順にしたZiritecから名付けられました。

アレグラやアレジオンなどはOTC薬（市販薬）にもなっていて、ドラッグストアでも ..

アレルギー性鼻炎の薬は、内服薬、点鼻薬などいろいろな種類があります。効果、持続時間、副作用など様々で、アレルギー性鼻炎のガイドラインでも複数の治療薬が提示されています。

市販薬で花粉症を治すときに、知っておきたいこと | 医師ブログ


アレグラと違い、アレジオンは1日1回のめばOKです。
寝る前に飲めば1日効果があります。
効果はしっかり期待できます。
個人差がありますが眠気が気になる方は、ほかの薬を検討しましょう。