アレグラジェネリック180mg10錠（フェキソフェナジン）をシェア
問3 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に 10月1日以降に 2 回目以降の調剤のためにリフィル処方箋や分割指示のある処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
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問3 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に 10月1日以降に 2 回目以降の調剤のためにリフィル処方箋や分割指示のある処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
【2025.01.16配信】日本保険薬局協会は1月16日、定例会見を開き、「１社流通」に関する調査結果を公表した。「一社流通」はメーカーが卸を限定して流通させている医薬品のことで、価格交渉の余地が小さく、薬価の「単品単価交渉」「銘柄別評価」の原則の中で、薬価形成に問題があるのではないかとの指摘が出ているもの。薬局・医療機関からは１社流通の場合は、メーカーからその理由について説明を求める声が高まっている。１社流通品のある多くの薬局で、卸変更や納品時期確認を余儀なくされているだけでなく、患者への欠品対応や継続服用の中断といった供給上の問題も発生していた。
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問2 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に10月1日以降に処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
問2 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に10月1日以降に処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
ジェネリック医薬品の検索＆先発品との薬価差を調べることができます。
(答)「変更不可（医療上必要）」欄及び「患者希望」欄の双方に「✓」又は「×」がつくことは、通常は想定されず、医療機関のシステムにおいても双方に「✓」又は「×」を入力することはできないと考えられるが、仮にそのような場合があれば、保険薬局から処方医師に対して疑義照会を行う等の対応を行うこと。なお、医療機関では、「長期収載品の処方等又は調剤について」（令和6年3月 27 日保医発 0327 第 11 号）において、「「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」を記載した場合においては、「患者希望」欄には「✓」又は「×」は記載しないこと。」としているところであり、医療上の必要性がある場合は、「変更不可（医療上必要）」欄にのみ「✓」又は「×」を記載すること。
(答)「変更不可（医療上必要）」欄及び「患者希望」欄の双方に「✓」又は「×」がつくことは、通常は想定されず、医療機関のシステムにおいても双方に「✓」又は「×」を入力することはできないと考えられるが、仮にそのような場合があれば、保険薬局から処方医師に対して疑義照会を行う等の対応を行うこと。なお、医療機関では、「長期収載品の処方等又は調剤について」（令和6年3月 27 日保医発 0327 第 11 号）において、「「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」を記載した場合においては、「患者希望」欄には「✓」又は「×」は記載しないこと。」としているところであり、医療上の必要性がある場合は、「変更不可（医療上必要）」欄にのみ「✓」又は「×」を記載すること。
先発医薬品とジェネリック医薬品の価格差は薬ごとに大きく異なり ..
【2025.01.22配信】日本薬剤師会は１月22日に会見を開き、次期薬機法改正に向けた厚労省制度部会のとりまとめへの見解を示した。
【2024.10.04配信】東京都薬剤師会（都薬）は10月4日、定例会見を開いた。この中で長期収載品の選定療養に関して調査を行うことを説明した。
アレグラ錠30mgの先発品・後発品(ジェネリック)となる医療用医薬品 ..
【2025.01.10】東京都薬剤師会（都薬）は1月10日に定例会見を開いた。その中で都薬が進めていたカスハラに関する調査結果を公表した。「ハイターをかけられた」などの事件性が疑われる案件も複数明らかとなり、薬局・薬剤師が苦しめられている状況がわかった。一方で、医療従事者として我慢して対応している薬剤師の姿も浮かび上がった。また、きっかけに医薬品不足や選定療養などの社会環境や制度変更もあった。
先発・後発情報, 一般名（成分）, 規格, 薬価, メーカー名
3969007F3027 アクトスＯＤ錠１５ ピオグリタゾン塩酸塩 １５ｍｇ１錠 武田テバ薬品 26.4 12.7
3969007F4023 アクトスＯＤ錠３０ ピオグリタゾン塩酸塩 ３０ｍｇ１錠 武田テバ薬品 50.6 31.1
3969008F3021 グルファストＯＤ錠５ｍｇ ミチグリニドカルシウム水和物 ５ｍｇ１錠 キッセイ薬品工業 13.2 8.8
3969008F4028 グルファストＯＤ錠１０ｍｇ ミチグリニドカルシウム水和物 １０ｍｇ１錠 キッセイ薬品工業 23.6 13.2
3969009F1023 セイブル錠２５ｍｇ ミグリトール ２５ｍｇ１錠 三和化学研究所 13 6.9
3969009F2020 セイブル錠５０ｍｇ ミグリトール ５０ｍｇ１錠 三和化学研究所 22.3 10.6
3969009F3026 セイブル錠７５ｍｇ ミグリトール ７５ｍｇ１錠 三和化学研究所 30 14.9
3969009F4022 セイブルＯＤ錠５０ｍｇ ミグリトール ５０ｍｇ１錠 三和化学研究所 22.3 10.6
3969009F5029 セイブルＯＤ錠７５ｍｇ ミグリトール ７５ｍｇ１錠 三和化学研究所 30 14.9
3969009F6025 セイブルＯＤ錠２５ｍｇ ミグリトール ２５ｍｇ１錠 三和化学研究所 13 6.9
3969013F1020 シュアポスト錠０．２５ｍｇ レパグリニド ０．２５ｍｇ１錠 住友ファーマ 18.2 8
3969013F2026 シュアポスト錠０．５ｍｇ レパグリニド ０．５ｍｇ１錠 住友ファーマ 31.6 13.7
3999001Q2058 モニラック・シロップ６５％ ラクツロース ６５％１ｍＬ 中外製薬 6.5 4.9
3999002F1020 ブレディニン錠２５ ミゾリビン ２５ｍｇ１錠 旭化成ファーマ 61.4 43.6
3999002F2027 ブレディニン錠５０ ミゾリビン ５０ｍｇ１錠 旭化成ファーマ 99.1 61.8
3999003F1297 フオイパン錠１００ｍｇ カモスタットメシル酸塩 １００ｍｇ１錠 小野薬品工業 11.3 10
3999004M3021 ネオーラル１０ｍｇカプセル シクロスポリン １０ｍｇ１カプセル ノバルティス ファーマ 42.2 34.6
3999004M4028 ネオーラル２５ｍｇカプセル シクロスポリン ２５ｍｇ１カプセル ノバルティス ファーマ 96.3 59.8
3999004M5024 ネオーラル５０ｍｇカプセル シクロスポリン ５０ｍｇ１カプセル ノバルティス ファーマ 159.2 109.8
3999013F1231 キネダック錠５０ｍｇ エパルレスタット ５０ｍｇ１錠 アルフレッサファーマ 32.8 22.7
3999014M1022 プログラフカプセル１ｍｇ タクロリムス水和物 １ｍｇ１カプセル アステラス製薬 390 262
3999014M2029 プログラフカプセル０．５ｍｇ タクロリムス水和物 ０．５ｍｇ１カプセル アステラス製薬 220.2 144.8
3999016M1021 リウマトレックスカプセル２ｍｇ メトトレキサート ２ｍｇ１カプセル ファイザー 132.4 87.2
3999018F2028 フォサマック錠３５ｍｇ アレンドロン酸ナトリウム水和物 ３５ｍｇ１錠 オルガノン 237.5 229.2
3999018F2036 ボナロン錠３５ｍｇ アレンドロン酸ナトリウム水和物 ３５ｍｇ１錠 帝人ファーマ 255 229.2
3999019F1026 アクトネル錠２．５ｍｇ リセドロン酸ナトリウム水和物 ２．５ｍｇ１錠 ＥＡファーマ 51.7 39.2
3999019F1034 ベネット錠２．５ｍｇ リセドロン酸ナトリウム水和物 ２．５ｍｇ１錠 武田薬品工業 51.7 39.2
3999019F2022 アクトネル錠１７．５ｍｇ リセドロン酸ナトリウム水和物 １７．５ｍｇ１錠 ＥＡファーマ 258.1 140
3999019F2030 ベネット錠１７．５ｍｇ リセドロン酸ナトリウム水和物 １７．５ｍｇ１錠 武田薬品工業 258.1 140
3999019F3029 アクトネル錠７５ｍｇ リセドロン酸ナトリウム水和物 ７５ｍｇ１錠 ＥＡファーマ 1338.8 365
3999019F3037 ベネット錠７５ｍｇ リセドロン酸ナトリウム水和物 ７５ｍｇ１錠 武田薬品工業 1618.4 365
3999021F1023 エビスタ錠６０ｍｇ ラロキシフェン塩酸塩 ６０ｍｇ１錠 日本イーライリリー 58.1 23.9
3999026F1026 ボノテオ錠１ｍｇ ミノドロン酸水和物 １ｍｇ１錠 アステラス製薬 59.1 37.2
3999026F1034 リカルボン錠１ｍｇ ミノドロン酸水和物 １ｍｇ１錠 小野薬品工業 65.8 37.2
3999026F2022 ボノテオ錠５０ｍｇ ミノドロン酸水和物 ５０ｍｇ１錠 アステラス製薬 1557.7 552.9
3999026F2030 リカルボン錠５０ｍｇ ミノドロン酸水和物 ５０ｍｇ１錠 小野薬品工業 1644.5 552.9
3999027F1020 ビビアント錠２０ｍｇ バゼドキシフェン酢酸塩 ２０ｍｇ１錠 ファイザー 59.7 28.7
3999031F1035 ケアラム錠２５ｍｇ イグラチモド ２５ｍｇ１錠 エーザイ 101.3 42.6
4223005F1022 ゼローダ錠３００ カペシタビン ３００ｍｇ１錠 チェプラファーム 135.1 65
4229101D1025 ティーエスワン配合顆粒Ｔ２０ テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤 ２０ｍｇ１包（テガフール相当量） 大鵬薬品工業 484.6 120.7
4229101D2021 ティーエスワン配合顆粒Ｔ２５ テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤 ２５ｍｇ１包（テガフール相当量） 大鵬薬品工業 623.4 131.9
4229101F1026 ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２０ テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤 ２０ｍｇ１錠（テガフール相当量） 大鵬薬品工業 327 130.8
4229101F2022 ティーエスワン配合ＯＤ錠Ｔ２５ テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤 ２５ｍｇ１錠（テガフール相当量） 大鵬薬品工業 407.4 197
4229101M1033 ティーエスワン配合カプセルＴ２０ テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤 ２０ｍｇ１カプセル（テガフール相当量） 大鵬薬品工業 327 130.8
4229101M2030 ティーエスワン配合カプセルＴ２５ テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合剤 ２５ｍｇ１カプセル（テガフール相当量） 大鵬薬品工業 407.4 108.3
4291005F1057 オダイン錠１２５ｍｇ フルタミド １２５ｍｇ１錠 日本化薬 115.9 61
4291007F1021 フェアストン錠４０ トレミフェンクエン酸塩 ４０ｍｇ１錠 日本化薬 155.4 87.4
4291007F2028 フェアストン錠６０ トレミフェンクエン酸塩 ６０ｍｇ１錠 日本化薬 230.5 134.5
4291009F2027 カソデックスＯＤ錠８０ｍｇ ビカルタミド ８０ｍｇ１錠 アストラゼネカ 180.7 122.9
4291010F1031 アリミデックス錠１ｍｇ アナストロゾール １ｍｇ１錠 アストラゼネカ 166.8 163.9
4291011F1028 グリベック錠１００ｍｇ イマチニブメシル酸塩 １００ｍｇ１錠 ノバルティス ファーマ 1644.5 537.4
4291012F1022 アロマシン錠２５ｍｇ エキセメスタン ２５ｍｇ１錠 ファイザー 182.7 126.3
4291013F1027 イレッサ錠２５０ ゲフィチニブ ２５０ｍｇ１錠 アストラゼネカ 2715.3 1994.2
4291015F1026 フェマーラ錠２．５ｍｇ レトロゾール ２．５ｍｇ１錠 ノバルティス ファーマ 217.7 195.5
4413004F1200 ニポラジン錠３ｍｇ メキタジン ３ｍｇ１錠 アルフレッサファーマ 8.4 5.7
4413004F1251 ゼスラン錠３ｍｇ メキタジン ３ｍｇ１錠 旭化成ファーマ 8.4 5.7
4419002Q1095 ポララミンシロップ０．０４％ ｄ－クロルフェニラミンマレイン酸塩 ０．０４％１０ｍＬ 高田製薬 16 9.1
4419008Q1157 タベジールシロップ０．０１％ クレマスチンフマル酸塩 ０．０１％１０ｍＬ 日新製薬（山形） 23.2 12.8
4490002M1315 リザベンカプセル１００ｍｇ トラニラスト １００ｍｇ１カプセル キッセイ薬品工業 10.6 7.8
4490003M1263 ザジテンカプセル１ｍｇ ケトチフェンフマル酸塩 １ｍｇ１カプセル サンファーマ 9.2 5.9
4490003R1228 ザジテンドライシロップ０．１％ ケトチフェンフマル酸塩 ０．１％１ｇ サンファーマ 11.1 6.5
4490004F1021 アゼプチン錠０．５ｍｇ アゼラスチン塩酸塩 ０．５ｍｇ１錠 エーザイ 10 5.7
4490004F2028 アゼプチン錠１ｍｇ アゼラスチン塩酸塩 １ｍｇ１錠 エーザイ 9.7 5.9
4490011F1021 アレギサール錠１０ｍｇ ペミロラストカリウム １０ｍｇ１錠 ニプロＥＳファーマ 48.5 25.5
4490011F1030 ペミラストン錠１０ｍｇ ペミロラストカリウム １０ｍｇ１錠 アルフレッサファーマ 27.2 25.5
4490011F2028 アレギサール錠５ｍｇ ペミロラストカリウム ５ｍｇ１錠 ニプロＥＳファーマ 21.9 11.5
4490011F2036 ペミラストン錠５ｍｇ ペミロラストカリウム ５ｍｇ１錠 アルフレッサファーマ 14.9 11.5
4490013M2034 レミカットカプセル２ｍｇ エメダスチンフマル酸塩 ２ｍｇ１カプセル 興和 24.8 24.3
4490014F1025 アレジオン錠１０ エピナスチン塩酸塩 １０ｍｇ１錠 日本ベーリンガーインゲルハイム 20.6 14.4
4490014F2021 アレジオン錠２０ エピナスチン塩酸塩 ２０ｍｇ１錠 日本ベーリンガーインゲルハイム 27.3 19.3
4490017M1036 オノンカプセル１１２．５ｍｇ プランルカスト水和物 １１２．５ｍｇ１カプセル 小野薬品工業 24.7 23.4
4490017R1033 オノンドライシロップ１０％ プランルカスト水和物 １０％１ｇ 小野薬品工業 38.9 29.8
4490019F1028 エバステル錠５ｍｇ エバスチン ５ｍｇ１錠 住友ファーマ 38 18.2
4490019F2024 エバステル錠１０ｍｇ エバスチン １０ｍｇ１錠 住友ファーマ 48.7 23.2
4490019F3020 エバステルＯＤ錠５ｍｇ エバスチン ５ｍｇ１錠 住友ファーマ 38 18.2
4490019F4027 エバステルＯＤ錠１０ｍｇ エバスチン １０ｍｇ１錠 住友ファーマ 48.7 23.2
4490020F1020 ジルテック錠５ セチリジン塩酸塩 ５ｍｇ１錠 ユーシービージャパン 20.2 15.7
4490020F2027 ジルテック錠１０ セチリジン塩酸塩 １０ｍｇ１錠 ユーシービージャパン 24.6 20.2
4490020R1027 ジルテックドライシロップ１．２５％ セチリジン塩酸塩 １．２５％１ｇ ユーシービージャパン 109.9 76.3
4490022F1038 タリオン錠５ｍｇ ベポタスチンベシル酸塩 ５ｍｇ１錠 田辺三菱製薬 20.1 14.5
4490022F2034 タリオン錠１０ｍｇ ベポタスチンベシル酸塩 １０ｍｇ１錠 田辺三菱製薬 23.6 16
4490022F3022 タリオンＯＤ錠５ｍｇ ベポタスチンベシル酸塩 ５ｍｇ１錠 田辺三菱製薬 20.1 10.1
4490022F4029 タリオンＯＤ錠１０ｍｇ ベポタスチンベシル酸塩 １０ｍｇ１錠 田辺三菱製薬 23.6 11.5
4490023F1024 アレグラ錠６０ｍｇ フェキソフェナジン塩酸塩 ６０ｍｇ１錠 サノフィ 31 28.7
4490023F2020 アレグラ錠３０ｍｇ フェキソフェナジン塩酸塩 ３０ｍｇ１錠 サノフィ 24.3 22.8
4490025D1022 アレロック顆粒０．５％ オロパタジン塩酸塩 ０．５％１ｇ 協和キリン 33.1 20.7
4490025F1023 アレロック錠２．５ オロパタジン塩酸塩 ２．５ｍｇ１錠 協和キリン 19.3 11
4490025F2020 アレロック錠５ オロパタジン塩酸塩 ５ｍｇ１錠 協和キリン 24.3 10.1
4490025F3026 アレロックＯＤ錠２．５ オロパタジン塩酸塩 ２．５ｍｇ１錠 協和キリン 19.3 10.1
4490025F4022 アレロックＯＤ錠５ オロパタジン塩酸塩 ５ｍｇ１錠 協和キリン 24.3 12.8
4490026C1021 キプレス細粒４ｍｇ モンテルカストナトリウム ４ｍｇ１包 杏林製薬 89.8 33.7
4490026C1030 シングレア細粒４ｍｇ モンテルカストナトリウム ４ｍｇ１包 オルガノン 89.2 33.7
4490026F1044 キプレスチュアブル錠５ｍｇ モンテルカストナトリウム ５ｍｇ１錠 杏林製薬 87.2 30.7
4490026F1052 シングレアチュアブル錠５ｍｇ モンテルカストナトリウム ５ｍｇ１錠 オルガノン 84.8 30.7
4490026F2040 キプレス錠１０ｍｇ モンテルカストナトリウム １０ｍｇ１錠 杏林製薬 70.8 40.5
4490026F2059 シングレア錠１０ｍｇ モンテルカストナトリウム １０ｍｇ１錠 オルガノン 70.8 40.5
4490026F3020 キプレス錠５ｍｇ モンテルカストナトリウム ５ｍｇ１錠 杏林製薬 61 32.7
4490026F3039 シングレア錠５ｍｇ モンテルカストナトリウム ５ｍｇ１錠 オルガノン 61 32.7
4490026F4027 キプレスＯＤ錠１０ｍｇ モンテルカストナトリウム １０ｍｇ１錠 杏林製薬 70.8 40.5
4490026F4035 シングレアＯＤ錠１０ｍｇ モンテルカストナトリウム １０ｍｇ１錠 オルガノン 70.8 40.5
4490027F1022 クラリチン錠１０ｍｇ ロラタジン １０ｍｇ１錠 バイエル薬品 37.5 16.3
4490027F2029 クラリチンレディタブ錠１０ｍｇ ロラタジン １０ｍｇ１錠 バイエル薬品 37.5 16.3
4490027R1029 クラリチンドライシロップ１％ ロラタジン １％１ｇ バイエル薬品 75.2 33.1
4490028F1027 ザイザル錠５ｍｇ レボセチリジン塩酸塩 ５ｍｇ１錠 グラクソ・スミスクライン 48.9 17.2
4490028Q1028 ザイザルシロップ０．０５％ レボセチリジン塩酸塩 ０．０５％１ｍＬ グラクソ・スミスクライン 8.8 6.7
4490100F1021 ディレグラ配合錠 フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイドエフェドリン １錠 ＬＴＬファーマ 30.7 20.8
6132011F1080 バナン錠１００ｍｇ セフポドキシム プロキセチル １００ｍｇ１錠 第一三共 47.2 35.3
6132011R1078 バナンドライシロップ５％ セフポドキシム プロキセチル ５０ｍｇ１ｇ 第一三共 36.1 23.4
6132013C1031 セフゾン細粒小児用１０％ セフジニル １００ｍｇ１ｇ ＬＴＬファーマ 64.4 45
6149002F1029 ルリッド錠１５０ ロキシスロマイシン １５０ｍｇ１錠 サノフィ 29 23.1
6149003F1023 クラリシッド錠５０ｍｇ小児用 クラリスロマイシン ５０ｍｇ１錠 日本ケミファ 23.4 13.9
6149003F1031 クラリス錠５０小児用 クラリスロマイシン ５０ｍｇ１錠 大正製薬 23.4 13.9
6149004C1030 ジスロマック細粒小児用１０％ アジスロマイシン水和物 １００ｍｇ１ｇ ファイザー 155.6 64.1
6149004F1028 ジスロマック錠２５０ｍｇ アジスロマイシン水和物 ２５０ｍｇ１錠 ファイザー 158.9 90.5
6152005M2074 ミノマイシンカプセル１００ｍｇ ミノサイクリン塩酸塩 １００ｍｇ１カプセル ファイザー 27.3 20.5
6179001F1023 ブイフェンド錠５０ｍｇ ボリコナゾール ５０ｍｇ１錠 ファイザー 368.2 200.1
6179001F2020 ブイフェンド錠２００ｍｇ ボリコナゾール ２００ｍｇ１錠 ファイザー 1238.6 513.8
フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「サワイ」(アレグラ錠60mgのジェネリック医薬品) ..
なお、後発医薬品の使用促進は重要であり、外来後発医薬品使用体制加算等を設けているところ、後発医薬品も院内処方できるようにすることが望ましい。
先発医薬品アレグラドライシロップ5％に承認されている「2歳以上7歳未満 ..
なお、後発医薬品の使用促進は重要であり、外来後発医薬品使用体制加算等を設けているところ、後発医薬品も院内処方できるようにすることが望ましい。
フェキソフェナジン塩酸塩錠 60mg「SANIK」 薬価基準未収載
問６ 院内処方用の処方箋がない医療機関において「医療上の必要性」により長期収載品を院内処方して保険給付する場合、単に医師等がその旨の判断をすれば足りるのか。あるいは「医療上の必要性」について、何らかの記録の作成・保存が必要なのか。